中西医合作治愈例重型流行性乙型脑炎的经过纪

中西医，合作治愈2例重型流行性“乙型”膦炎的经过纪失南昌寡区人民医院·榜直寅我院在一九五六年七、八月蠲先后收冶了f余例乙塑瞒灸患者，由予院首畏的重视，学瞀了石蒙主等地的络睦裢黔，粗檄了脯炎医护小阻，在巾薅医团抬合作下，共同的遴行诊断，观察和涤瘵，(主要是腰甩中≥斡)除数铡由予病情过分鼹重或电于连院时蹋太晓因而不及救冶以外，其余的都攫得痊愈。兹砑鲁共中2例重型病例的裔瘵桎过，作一耗实报蹲。痛钶(一)． i17患者：易×’c女性7畿宜春孵人于1956年7Jq24日爱病，7YJ2T日入院，住院号6569。主湃：馥热、头痛、腹痛已四天。现在病兜：据患J乙母规陈述：患儿于本月24H．1二午突然登热，伴有头痛、腹痛及帮微咳嗽，不思饮食、信在本院阴诊部诊治、服药后蛩热米遇，至2s日，热熙槛棱多l高，嘱吐、腹腾局国疼痛未波，下午再至n黪部复诊，服药后热仍稽留不退，至26日晨息儿手足抽搐、呈蹋歇性爱作，抽搐时雨眼向上辩税，四肢霞颤、同时精种较敦弱，思睡、便秘、嚣薛争障碍，当日勘耩中医诊治，服药后赣热似觉消退、但抽接仍稽棱蛩作，有时星角弓反喉现象、患儿病情至此更形服重，故入本院求冶。体格梭查：息几蛩育营养偷好，种智售钝、表情呆滞、呈昏睡肤，颜面湔往·皮膺灼热，四肢抽搐，头部燕外伤，怠自门阴合，颈部轷微强直，眼向．卜方斜观，嗣侧匿孔等大，对光反应迟钝，眼球簸震颤现象，耳鼻燕吴常，咽部灞蕞￡，舌被苔，心、肺燕病理爱现，腹壁柔欺，肝、脾朱触及、腹壁反射浦失，四皎有郎微强直、同唾觳现震颤，下技有鄄匪厥冷、痛感存在，布氏征呈弱曙性，巴彬氏征陵性，克匿氏征翰性，膝腱反射消失。、化黔睃查：血液：缸血球310万，自血球1万，血色素55％；自血球分类：巾性79％，淋巴21％，脊髓液：外观舞色，潜渴，=：|}珀胞数360个，球劳白裁黔阻性，糖40～50毫克％；釉胞分类，中性80％，淋巴20％；糊菌睃怿；氯化物1200毫克％。，．晦床诊断：流行性“乙型，瞒炎。处理：④按瞄炎一般常规护理，⑦歆食用流臂；0外用酒精搽浴。中医梭奄忍鲦：壮热燕汗，体温40．40c，昏迷嗜睡、四肢痪溺，雨手搬察，臻项强，眼斜视、咬牙，大便四日未解，小便黄，脉搏洪数，舌墨亨缸，苔微黄，中蹋呈黑色。处方：石勒k300毫爿，知母3绞，簿荷3钱，青篱3鲮，钩瞎3筑，淡竹叶3菠，遵翘3钱，仓银花3铸，清．c、牛黄丸1粒，穴种丸10粒。服法：分穴吹服，每隔四小时一次。 e瞬明)1．本处方系用提燎中蔚，以-F同；2．石蒜水是用冷开水1000卷辨，加入生石兼粉末l嗣，浸溃4一-6小时而威，色口铬100彩I的石兼水，合有生石兼1崩；文本院药局当时朱备有安宫牛黄丸，因此以清心牛黄丸食穴囊卜丸暂代。病情籍过及治攥：7月28日：弭医梭奁托绿：息几一般情啷如昨，星昏睡；吠，种智模糊，仍r18：盈柚摇，克匿氏征蹋性，巴彬氏征瞧性，布氏征除性，，滕反射定铡消失，腹壁反射俘在，强顼稍强啻，匮孔对光反应迟钝，自血球，中性60％，淋巴．40％。中医梭在紊己繇：有微汗，热稽遇，体温39．20C，仍昏迷摘搔，昨晓解大便一次，黑色，小便短，舌苔黄黑起刺，豚洪数。处方：原方加生地，套参，玄参各3镜，l卜捧移3分。服浩：同前o(辩明)止器散系由石家庄市人民医院王清顺大夫介榴出来的，原方用垒·蝎，妖蚣各等分，共j1{圩为末，主冶抽搐不止。7月29日：两医饺查耗鲦：患儿一般情况好椁，抽箍次数减少，翟作鄹微，大便秘，小便色黄量务，心胨蜒昊常褒现，睁呼吸营糟幅键，舌披黄黑色苔，雷失杜润，咽部充血，垒身皮嚆仍灼热，靥孔对光反磁迟钝，颈项稽强直，腹壁柔赣，腹鼙及膝腿反射均得在，四肢燕强直及瘴瘼现象。中医检查耗鑫象：热槽遇，体温390C，今天E午抽搐!；葺欢，其势鞍榉微，仍嗜睡昏迷，脉洪数，舌苔黄黑色鞍淡，有津液。处方：原方再遣一剂。朋法：如昨。7月30日：两医梭查耗鲦：患JL一骰情现％隧彼好稃，身热已漫，意洳清楚，并自诉垒身有痛，四肢运动自如，微有抽搐，粲大便，小便芷常，但不思贪，心、肺艇昊常蛩生，蘧孔对光反应迟钝，丽侧对称，颈项稍有抵抗，腹壁反射渭失，膝照反射俘在，克匿征氏隅性，布氏征睡性，巴彬氏征蔗侧翰性。中医检奁耙绿：热遐、体温37．4。C，神智滑晰，自器头疼身癌，仍镭硬抽搐，但为时蔼暂，咏浮数、雷霄释、舌苔黄而滑润。处方：会鼹花3菇，建翩3笺，青蒿3缝，淡竹叶3钱，翁蘸3镄，菊花3钱，生地3竣，玄参3缝，窭参3嬷、清心牛黄丸l粒，六种丸lO粒，I卜疼激1分。服法：分四次服，日曼次，夜一次。． r7月31日：两医检在杞绿：意溅清楚，四皎运动崮如，倚恩睡，÷般情税好嚼，颈稽强直，腹霹反射得在，膝反射消失，克匿氏征翰性，布氏征陵性，、 v巴彬氏征缕性，自血球9000，中性60％，淋巴39％，噌酸1％。．中医梭碴耗绿：体温37．20e，昨晚礁一铎锻抽搐=三、四次，’嗜睡，思食，·未辫大便，小便黄，脉浮数，舌衽苔黄而涸，黑色澌避。．。·处方：照眸方再逛一翔。一‘一服法：分雨天服，日服i次。8月1H：西医梭查耗绿：慧激蠲或模糊，手微有震颤、倚思睡，大便朱19解。体检：同昨。一中医梭查耙绿：体温36．80c，弄舌，手颤，啭睡，、舞大便，小便黄，脉浮数，舌苔黄涸，黑荟比昨H更淡。处方：续服昨日葡物。服法：日服三次。8月2日：两医梭在耗绿：患几一般情况已好酶，稍有舌越现象，意激有些不清楚，精秭软弱，倦怠思睡，晓蠲睡B晰笥好。心、啼煞吴常蛩现，颈稍强疲，隘孑L对光反应迟钝，腹壁反射存在，膝反射存在，克匿氏征翰悻，布氏征隆性，巴彬氏征右侧埸性，箭雷燕障碍，四肢蘧动如常。中医梭查艴繇：体2盈36．80c，种疲嘴队，大便未解，小便黄，脉浮数，舌苔黄润，黑色苔只剩中蹄一点。处方：原方减去青篱、蓟稚，粮服一荆。服法：分雨天服，日服三次。8玛3日：髑医桧套耗昧：患九自静孓头痛，食然增逛，大便伺秘特，恩睡，体榱：同昨。中医检查耗缘：体N37。c，豚浮数，黑苔色孽褪，现黄润，一般情现：讯眸。处方及服法：同昨8月4日西医检查幕己绿：仍自骄头痛，精雨申倦怠思唾，便秘，体检：同前。中医橡查耗绿：体温37．40c，头痛，厨浮，鞍捆褥，舌苔黄润。处方：菊花3鲮，·会娘花3鲮，遣翘3矮，蔓荆子3钱，生地3钱，费参3镜，钓藤3鲠，当归3鲮，六示枣丸10粒。‘服渗：分丽天朋，日服至次。8月8日；谤医检查耗绿：症状、体征如前。’中医桧蠢耗繇：体温370c，头仍痛，但舌苔已浮，豚怠和耪。处方及眼涉：同昨。8月6日：疆医检查耗艨：患J嗽清楚，精神欺弱，微确咳嗽，食煞焓遣，颈瑁稍现猛抗，瞳孔对光反射稍迟钝、智有自苔，腹蹙反射存在，膝腱反射存在，克匿民征翰性，布氏征隆性，巴彬氏征右侧翰性。中医梭查耗绿：体温37．80c，仍有头痛，一般情现均好，脉踞，舌苔自溺。处方：当归3菠，自萄3鲮，。菊花3毁，金钳花3袋，生地3筑．钓藤3缝，游山4筑，甘草2钱。1服没：分嗣天服，日服三次。8月7同：鹃医梭查托绿：息几一般情砚如昨。粕中医梭查耗睬：体温37．40c，脉耪，苔自，昨晚榻呔便，黑色穑鬣，臭气熏入。处方及服渗：同咋8月8R-孬医检查耗售秉：息JL定煞增强，精神亦好蒋，意裁清楚，体检：心、肺燕昊常豫现，颈璜不强直，瞪孑L对光反应存在，膝睫反射存在，枣匮氏征接性，布氏征瞎性，巴彬氏征左侧弱翰性。中医检查配艨：体温s7．20e，豚粒，苔自，精种褥好，能下．朱镬索，鼯骘、意融均清晰，四眨遮动自如熊障碍，歆寅及二便正常o j患J乙今碡】出院。照昨方击钧藤加套多6鲮羁己药四剂网家煎眼o8月8目补体赭合巍脸：绥性。 t痫明(=)愚者：彭’‘X男性9豢宜春繇人予19s6年8月18日鼗病，8月加丑入院，住院号8798．主辩：蛩热，头痛已三天。、现在病究：据患儿静藐述：患几予8月18日晚起，头痛，谖热，、呕吐，午夜后虽登现罄徽抽接一次，其它情现如常。19日郎投彬江区衍生所殄治i服药后，病情谥臻袈最，身；陋甚，秭智不清，口吐疹沫，嗜睡，20H在骸锈燕所复殄’未晃好蒋，雷占鼯，大小睫失蘩，歆绸叼；思，博乘本院求治。体格梭查：息JL髓育倚可，营养欠佳，种志不清，学迷黏融，燕抽搐羹颤．头部：燕外伤。瞑：瞪：于L雨侧等大，对光反应退纯，右眼赭膜充血。耳、鼻、喉艇昊常。颈部：强疲。懒部：雨侧对称。听轸：心尖部可翻牧艚期雅蓄；肺筑具常礁现。腹部：倚柔欺，燕盼水现泵。肝、脾未触及，腹罐反射消失，提晕反射右侧泊失。四皎：不强直。脊柱：弯曲。种程系就：布氏征隅性，竟匿氏征可疑，巴彬氏征瞧性，膝腱反射沼失。肛r'及生殖器：未兄吴嚣。他黪榆翟＆血液：自血球17，000，中性镯％，淋巴15％；脊髓液：外观瓤色，稽混谗酗栩胞数980个，中性70％，淋巴30％；昧蛋白弑黢璐性；糖定量40——-60毫克％；氯化物780毫克％。嗡床轸断：流行性“乙型，胳炎。处理：①按躐炎一般常规护理；譬歆食用流赏，鼻饲；国体}疆超潮9i50e都作酒精擦浴；国青徽寨lo万罩位，一次肌注；④垒血15c．c．肌注；@青独素5万罩位，每隔6小时肌涟一次。制医检查耗绿：体温39．50c，舞汗，昏迷黏饔，缴有抽接，臻强直，番嚆田难，大小蓖失攀，脉淖数，吾臂膝，舌苔冉。处方：金鼷花3琏，遵憩3镜，菊花3鲮，钩藤3鲮，生地3线，花粉3筑，赛多3锺，玄参3鲮，薄荷3鲮，淡竹叶3袋，安宫牛黄丸l粒。服法：分三次服，每隔四小时服一次，鼻匍。病情衽过及冶瘵：、8月21日：两医桧套杞绿：患几妆餮高热，昏迷磐薪，有时狂衰，小便失蔡，吞峨困难。体检：心尖部街有收耥期稚营，肺燕冥常鼗现，瞳孑L对光反应稍迟钝，颈项强直，布氏征弱翰性，克匿氏征右侧可疑，庀侧塌性，巴彬氏征俟性，膝腱反射消失，腹壁反射消失，提晕反射右侧渭失。处璎：①青微素5万罩位，每隔6小时肌注一次；⑦金血15CC，肌注；④酒精擦浴；④饮食用流臂鼻匍。中医梭查幕己绿：商热燕汗，体温40．50C，昏睡耱襄，遗尿，右手右脚运动不灵活，脉搏96／分，脉浮，舌霄释，舌苔自，津液少。处方：昨方去花粉、套参，加川遵、黄各、山枝子、丹皮各2鲮。服法：分四次服，日三次，夜一次。募匍。，8月22日：荫医梭查杞绿：患几仍高热昏迷，右侧上下肢运动不灵，晚蔺左侧百皎乱动。体检：情况如昨；瑷项强直，布氏征陲性，克匿氏征翰性，巴彬氏征芹侧防性。处理：①青微素5万罩位，每隔6小时肌注一次；⑦酒精擦浴；④饮食厢流臀鼻匍；亩右限冲洗，点蛋自强。中医检查耗绿：体温39，8。C，意微不清晰，遗尿雨吹·大便来解，脉浮，舌荐自厚，燕汗。处方：照昨方再遥一剂。服法：分四次服，日乏次，5夜一次，鼻匍。8月23日：西医检查耗绿：患几热度下降，种志稍蒋清晰，垒身均出微汗，一般情冤好祷。体检：布氏征隆性，克匿氏征踢性，巴彬氏征隆性，膝腱反射存在，腹壁反射治失，提睾反射右侧消失。化黪梭查：白血球10．400，中性78％，淋巴22％。处理：①青微素5万罩位，符隔6小时肌洼一次；9垒血20CC，肌注；9歆食用流臂鼻饲。，。中医检查耗绿，熟退，体温380c，有微汗，意舌战比鞍清楚，得小便雨欢，症；吠均好梅，脉浮数，舌苔微黄。．处方：金织花4钱，淳翱4钱，淡竹叶4线，川遵4线，黄爷2线，山技子2锓，生地3锺，玄参3缄，丹皮2线，安富牛黄丸1／2粒9服法，分四次服，日=三次，夜一次，鼻饲。8月24日：两医榆查耗绿．息儿一般情况好博，神智清晰，微汗，四皎矗韶●●。●“ⅫJgx《渤倚灵活，燕壤痪现象，体梭：同昨。处理：o青微秦5万罩位，僖隔G小时叽洼二峻；o垒血20C．C．肌注；@歙食用流臂鼻饲。中医梭查{l{己繇：体温3．70c，意静清楚，自拆头痛，大便未解，‘豚浮数，舌 r●激。处方：昨方力Ⅱ淮山3线，甘草2锺。服法：分六次服，日服三次。鼻饲。’8月25丹西医梭查杞绿：患几已清醒，霄耪如莆，自嚣垒身有痛，身热微汗，大捷秘轱，小便色黄，不恩钦盆，精神隧怠。体检：舌苔焦黄，瞌孑L对光反应稽现迟钝，野部现强直，布氏征隆性，克匿氏征芹侧翰性，巴彬氏征缕悸，腹壁反射，楗晕反射，膝腱反射均存在，四肢黛强商现象。处理：o青徽紊5万罩位，每隔6小时肌注一次；圆歙食甩流臀，停l卜鼻铜。’中医检查耗绿：微热i体温38．4。C，有微汗出，自拆头痛身疼，：便不蟹，碌浮数，雷苔微黄，中现焦黑。处方及服法：原方再道一剂，日服三次。8玛26日：西医梭查托豫：热退，一般情观好福。体梭t同昨。处理：o青徽素5万罩位，符隔6小时肌注—灰；国歆贪用流臀。中医梭奄耗绿：体温37．40C，昨晓得大便，黑色而舆，碌浮数，黑色苔稍 j基。，’处方：会银花4镶，连翘4菠，菊花4筑，生地3镜，蛮参3筑，赛参3馈，样3锋，浓山3经。服法，分六次服，日服乏灾。8月27日‘两医竣盔耙鲦：情况稽绶好搏，贪煞培迨，能坐立，体梭：颈稍强武，化嚣：自血球10，700，中性70％，淋巴26％，嗜酸4％。处理：①青微素8万罩位，每隔6小时肌注—次，o钦贪改用牛流赁。中医梭查耗鲦：体温37．2。C，能独自起床下地行走，豚浮嚣，舌苔微黄。处方及服法：同昨。8月28日，29日：愚几精神较软弱，体温370C，舌淡，二便较少。处理：停药。观察=天。8月30日：患J乙错秭鞍好，贪憨增建，舌苔薄目，拣息和涉-一切惰哆己均好，于今日出院。^K》，

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